医生：不支持晚期胃癌患者开刀，致死率很高

“切勿于是又外科手术了，进一个，死一个。”这是2017年，上海瑞金医院原副院长朱正纲在“第十二届全国性心肌梗塞研讨”时说的一段话。

最初引起了热议。

朱正纲院长时说的是肝肝癌。很多人欣喜，外科手术术是根治肝肝癌的主要目的，也是目前为止治肝癌的本土化方式则，为什么朱正纲院长却不附和外科手术？究竟，外科手术对肝肝癌病症是好是坏？

切勿以致于给末心肌梗塞病症外科手术

从理论上来时说，目前为止外科手术术外科手术依旧是肝肝癌病症的首要外科手术目的。然而，作为消化时道外科带头人，朱正纲却要求“尽量切勿给肝肝癌末病症外科手术术，而是应该鼓励进展术前的转化时外科手术或术前取而代之辅助外科手术”。从2016年起，意识到外科手术并不是对肝肝癌末病症众所周知的外科手术法则便，朱正纲进始在各种研讨上“挡剑”。

他看来，国内目前为止对心肌梗塞中末的认识仍未停滞不前了，中末外科手术的目标不于是又是痊愈，而是来使地拉长病人生存一段时间、减低病人生活命质量。“先为外科手术后放肌肉注射”的方式则，才会缩短病症的生存期，甚至更快病症死亡。

2前，68岁的王之全母亲被查出心肌梗塞末，天等生性乐观，似乎自己一定能战胜肝肝癌，因此并不鼓励因应外科手术。住院外科手术便，外科医生要求王之全母亲先为外科手术术外科手术结膜，王之全母亲同意了。不过，由于王之全母亲的岁数弱大，外科手术术才会有一定的安全性，于是又三跟王之全母亲和他的母亲沟通、证实便，外科医生为王之全母亲同步进行了外科手术术。外科手术术便，王之全母亲显著感觉到症状减轻了不少，于是进始了肌肉注射。然而，让人意外的是，第一疗程的肌肉注射还没花一大笔钱完，王之大爷就艾玛了。于是就，由于岁数太大了，于是又加上王之全母亲本身患有糖尿病、冠心病等多种拢核病，身体能够承受外科手术术助长的外伤和出血，于是又加上肌肉注射具有一定的副作用……最终，王之全母亲还是没能救回，愧疚离世。

有的肝肝癌病症求生欲特别强，不惜一切法则一切都是让自己活命下去，最终却死在了“剑”下。有的病症人间惟有，坚决不外科手术术，通过放肌肉注射减慢病况，反而活命了原地。所以，朱正纲不惜结怨曾和，一路上“挡剑”，是有理由的。要务是心肌梗塞邻国，心肌梗塞病症分之一全世界的42%。与欧美发达国家最大的区隔在于，要务心肌梗塞现代病历仅分之一10%，这暗示现代诊断率不高，对心肌梗塞的认识偏低。“非常骇人听闻的是，心肌梗塞末病症跑到医院里，来一个，就外科手术一个。随访一年断定，心肌梗塞末病症外科手术后没多久就复发了，生存期很短。”朱正纲时说。

消化时道并非一定要外科手术术，规避立体化时外科手术更为高效

朱正纲表示，外科手术对于外科医生来时说盈余更为高，但是，外科医生要精巧医德，不才会为了一大笔钱白白牺牲病症。过去，外科手术消化时道共通的作法就是“先为外科手术术，后放肌肉注射”，但并非所有的病症都一般而言于这种法则。现在，消化时道的外科手术更为精巧精准化时和个体化时，规避立体化时外科手术目的，精准度更为好。

广东省中医院消化时道外科医务人员万进指出，外科手术是一种立体化时外科手术，外科手术术只是其中一种方式则，但是具体必需怎样的外科手术方式则。有的病症在外科手术术前花一大笔钱一些其他外科手术，外科手术术精准度才会更为好，有的病症可以直接花一大笔钱外科手术术，术后也不需要放肌肉注射，精准度也很好，这都是因人而异的。

在这种理念的范本下，末心肌梗塞病症死亡率降到了50%-60%，末拢直肠肝癌病症死亡率则更为高，降到了70%-80%。

警惕：病症外科手术术也有止痛，不才会隐晦

外科手术术不是外科手术唯一的法则，当然也不是每个病症都适宜外科手术术。实际上，病症外科手术术也有止痛，不才会隐晦。

外科手术术的止痛，之外：外科手术术可基本外科手术并使病症降到病理痊愈、暴发角化时转回但可历年来基本外科手术、能够根治但可通过减瘤外科手术术因应肌肉注射、仍未失去痊愈机才会但可通过外科手术术减轻症状。当然，也有不适宜外科手术术的持续性，比如：

白血病、恶性淋巴瘤、前列腺肝癌等非实体肝癌或全身性的病症；暴发的部位特殊，能够通过外科手术术外科手术，如鼻咽肝癌、盘上肝癌等；现代就仍未暴发转回，如气管未有分化时小线粒体肝癌；线粒体国界不清，向周围组织和骨髓浸润性生长，如胰腺肝癌；暴发全身性广为转回，失去了外科手术术普遍性的病症；岁数较大，合并有多种拢核病的病症。

现在，撒谎肝肝癌，很多人的第一必需无论如何是外科手术术，因此朱正纲“挡剑”也困难重重。不过，他也表示，“挡剑”不才会盲目，对于最佳必需是外科手术术的病症，务必要第一一段时间同步进行外科手术术。但是，对于中末的病症来时说，有否同步进行外科手术术，要立体化时权衡，尽量以减低病症的生活命质量、拉长生存期为目标。

[1]《上海瑞金医院专家：末病症别外科手术，进一个死一个，我不知道指认了多少剑！》.卫生新闻周刊 .2017-08-05

[2]《有些消化时道不用外科手术外科手术术》.广州日报. 2016-09-25

[3]《王之万志：外科手术肝肝癌外科手术术就够大了吗？》 .黔西南州人民医院. 2017-08-04

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