AAOS 2016：依年龄调整矫形尽可能 降低近端交界后凸

年长和矫正太低为腰椎斜视（ASD）近端相接后凹（PJK）的生命危险各种因素。；也研究成果亦暗示：ASD 腰椎矢状多肽前提因年长不同而异。在 2016 年 AAOS 世界经济论坛上，加拿大纽约的 Schwab 等学者报告了他们团队对 ASD 手术中会，PJK 为年长涉及外科前提指标的研究成果。

该研究成果中会纳入 ASD 手术融合至四肢的病唯，依据年长分为：年轻三组 YA（很低 40 岁），中会年三组 MA（40~65 岁）和老年三组 ED（65 岁以上）。统计分析 3 个三组中会，术后 1 年腰椎多肽和靠拢年长涉及外科前提情况。

结果暗示：该队列共纳入 679 唯病症，平均年长 61 岁，其中会女性 77 唯，BMI 平均 28.1。术后 1 年，以下指标特别是在降低：四肢倾斜 PT（29 度降到 23 度），腰椎四肢匹配度（四肢投射角 PI-腰椎前凹 LL，28 度降到 5 度），矢状位垂直轴线 SVA（110 mm 降到 37 mm）。

PJK 的各个方面心血管疾病为 45.1%，其中会 YA 占总 17.9%，MA 占总 43.8%，ED 占总 50.2%，差异特别是在。术后出现 PJK 的病唯，腰椎四肢匹配度角度小（ED 三组 0.8：9.8 度；MA 三组 3.1：7.3 度），而 PT 或 SVA 差异不明显。术后靠拢年长涉及外科前提统计分析提示，各个方面队列和 MA、ED 三组，相对正常人腰椎四肢匹配度而言，存在外科过度（各个方面 2.8 ：-5.2 度；MA 三组 -1 ：+4 度；ED 三组 -11 ：-2 度）；一般而言正常人 SVA 而言，亦如此（各个方面 7 ：-10 mm；MA 三组 10 ：-3 mm；ED 三组 -18：-6 mm）。PJK 和年长涉及前提靠拢间的涉及系数分别为：腰椎四肢匹配度 0.320，PT 0.114，SVA 0.136。

以上研究成果暗示，近端相接后凹的腰椎斜视病症，按对应的年长多肽前提，存在外科过度。老年病症本身就有 PJK 之风险各种因素，如骨质疏松和其它很难处理事件的基础疾病。另一方面，实现外科多肽最佳，因病症年长而异，提示腰椎妇科精神科术前规划中会需考虑年长各种因素，以确定外科前提。

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编辑： 刘芳