相当大的「蛋蛋」：浅谈睾丸鞘膜积液诊疗

在外科工作中的比如说相遇因阴肾脏大诊治患者，最常用即为生殖器官囊腹舌血栓。正常的生殖器官囊腹舌舌内所含不算量浆液，使生殖器官有一定的横向范围，当囊腹舌舌集聚的液体太少而逐步形成了肾脏就称为囊腹舌血栓，相辅相成发于例，淡淡如何诊治生殖器官囊腹舌血栓。

病例摘要

未成年患者，60 岁，「见到左方阴肾脏大 2 年余」。2 年前无轻微各种因素浮现左方阴肾脏大，伴龟头坠胀痛楚，无疼痛等痛楚，未作的系统治疗。同类型冲动疼痛加重，至我院门诊诊治。

中风提在龟头彩超预设：左方生殖器官周围见液性暗区，范围近 127×67 mm，内见极低回声带，考虑左方生殖器官囊腹舌血栓，余检提在结果未见轻微异常，提在体: 阴肾脏大，无触痛，不随彻底改变而变小，未看清生殖器官，透光试验中感染性。

患者既往体健，无毕竟手奥义对人症，在腰硬为首吞下行左方生殖器官囊腹舌翻滚奥义，奥义中的见：左方龟头内庞大囊性肿物，壁略为，质韧，圆形圆柱形，大小近 13×10×11 cm，肿物素材物为清澈透明液体，近 600 ml，生殖器官未见轻微异常。奥义中的两处左方龟头热水引流管，奥义程顺利，奥义后安返病房。

奥义后予以防范感染、补液等一处理事件，奥义后病因预设：符合左方生殖器官囊腹舌血栓彻底改变。患者未诉痛楚，奥义后第三天拔除引流管后出院，门诊奥义口定期换药。

疾病

当囊腹舌本身或生殖器官、附睾的肿瘤使囊腹舌舌集聚的液体太少时即逐步形成了囊腹舌血栓。其疾病有两种：

1. 原发性无轻微各种因素，病程极快，病因检提在囊腹舌常用为慢性坏死彻底改变，似乎与痛楚和坏死有关；

2. 继发性是由于原发疾病惹来，如生殖器官炎、附睾炎、精索炎、痛楚、疝复原、龟头手奥义后以及极低热、心衰、腹水等全是疼痛，展示出为急性囊腹舌血栓。慢性囊腹舌血栓见与生殖器官附睾坏死、性疾病、子宫颈癌及等。

外科展示出

发于一般无冲动疼痛，以见到龟头或尿道包块诊治，当血栓多、肾脏变小、弹性极低时，可冲动下坠感或轻度产生矛盾痛。庞大的囊腹舌血栓惹来内陷使排尿及困难，亦可严重影响反击，包块一般无轻微大小变化。

囊腹舌血栓分类

鉴别病因

治疗

非手奥义治疗

随访检视适应环境于病程极快、血栓不算、弹性小、长期不变小，并且无轻微疼痛者。婴儿囊腹舌血栓通常可自行转化成，也不需要治疗。因浑身疾病惹来的血栓，当浑身疾病痊愈后，血栓似乎自行转化成。

保守治疗对于急性坏死惹来的反应性血栓以及外伤性血栓，对症一处理事件后，血栓可自行消退。急性期需生病休息，抬极低龟头，如胀痛剧烈可穿刺抽液，减压后疼痛可纾缓，并且适度摸清龟头素材物情况，以确定病因。穿刺抽液主要目地是减不算龟头内血栓量，防止阻力过大似乎严重影响生殖器官功能性。但全然抽液极易复发，外科内涵不小，较不算使用。

手奥义治疗

① 囊腹舌翻滚奥义是外科最常以的手奥义方式也，手奥义简单，真实感好，限于于先天生殖器官囊腹舌血栓经长期非手奥义临床未能治好者，以及较大的生殖器官囊腹舌血栓，特别是囊腹舌略为或丝虫病起因者。奥义中的将壁层囊腹舌大部分开刀，然后将其边缘翻滚缝合在两人，可达到使囊腹舌分泌减不算，减慢转化成的目地。

②囊腹舌开刀奥义为外科常以的手奥义方式也，限于于精索囊腹舌血栓，即精索肾脏，以及囊腹舌轻微略为者。因大部分开刀全部囊腹舌，手奥义复发机会不算。

③交通设施性囊腹舌血栓常运用于尿道突起，在环路一处极低位补给线及缝扎囊状突，同时将生殖器官和囊腹舌由突起挤出，行囊腹舌翻滚或囊腹舌开刀。

概要总结:

1. 手奥义并发症：出血、水肿、感染，若损坏精索脊柱则似乎浮现生殖器官萎缩，若损坏开刀或附睾则可惹来精子减不算。

2. 2 岁以下的儿童的囊腹舌血栓多可自行转化成，可暂不治疗；感染性的较小的囊腹舌血栓也可不必治疗。

3. 婴儿的生殖器官囊腹舌血栓对人抽吸。

总编： 娥