痒痒痒！“下面”还长了很多小疙瘩！医生，我是不是得了病菌？

内科上，遇上了一个包裹严严实实的女普遍性症形如：

内科医生，最近我突然间感觉【下面】很痒，看到宽了很多小牛肉球，并未持续两天等待时皆。从网上搜索说显然是尖锐湿疣，您能帮我看看，这个能根清领吗？

本期《身边内科医生腔调有益》有益山西特邀山西医科大学第一医务人员眼部科毛发专病内科蔡宏业内科医生围绕尖锐湿疣疾病，为大家展开讲解。

首先针对这位症形如的描述，如果我们病患确实是尖锐湿疣，所需经过科学规范的化疗，因为这个疾病很难以住院，所以化疗全过程则会所需一段等待时皆，但是绝大部份数的症形如是可以清领愈的。

尖锐湿疣是一种普遍性传播方式疾病。是由生命体牛肉瘤病毒接种（HPV）接种所致的眼部粘膜的良普遍性秦人生物。主要平庸为睾丸上宽出来奇奇怪怪的突起物，形形如貌似【牛肉勺】的集，潜入期一般为1～8个月末，平均为3个月末。

尖锐湿疣迥然不同式的皮损平庸为单发或多发的淡红或皮色尖顶溃疡，可为指形如、蒂形如或鱼籽形如外层，以前逐渐增大增多，进一步增生已成勺形如（疣形如）突起。

主要症形如及远处眼部黏膜凉爽山都好发肺脏：

男普遍性多见于、冠形如沟、包皮耳环、尿道口、部、肛周；

者多见于及直肠内；

女普遍性多见于大小不一、口、、、宫颈、则阴道及肛周；

少数症形如可见于睾丸以皆肺脏。

生命体牛肉瘤病毒接种(HPV)在自然现象皆广泛共存，是一种嗜黏膜病毒接种，对药剂黏膜组织带有高度的宿主特异普遍性和可塑性。HPV有200多种不同的冠形如病毒式，其里40多种可招致睾丸接种。

根据刺激普遍性高较差可分别为两种类型式：致良普遍性病变的较差危型式和有一定刺激普遍性的高危型式HPV。

较差危型式HPV主要型式别包括：6，11，40，42，43，44，54，61，72，81，89共计11个型式别，高危HPV型式主要有HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59共计12个型式别。

HPV6型式和HPV11型式是招致尖锐湿疣最常用的较差危型式HPV（分之一占90%）。HPV16型式和HPV18型式接种则与宫颈癌及其他HPV特别的起因有关连。

但我们大可不必主因的紧张，其实生命体对HPV是尤其易感的，绝大部份数情形的HPV接种是无症形如的、自限的。

无论是较差危型式还是高危型式的HPV接种，举例来说在1-2年内则会被机体的免疫系统扫除掉。

对于女普遍性而言，现今HPV的探测一般与TCT(液基薄膜细胞会探测)同时展开，如果TCT核查见到值得注意式鳞形如细胞会，那这时就重点关心HPV病毒接种筛查。

核对产生值得注意式鳞形如细胞会或许，确实因为HPV的接种。

如果查明了HPV高危病毒接种冠形如病毒式，诸如HPV16、HPV18接种，显然就所需通过镜及病理探测来进一步确认病情了。

尖锐湿疣是病毒接种接种所招致的普遍性传播方式疾病，其主要的传播方式途径分别为：实际上普遍性带入传染、皆接带入传染。

实际上普遍性带入传染

普遍性带入是最主要的媒介，混乱、多普遍性伴、普遍性工译者、者以及起因过不确保的这群人更难以患上尖锐湿疣。

皆接带入传染

除了普遍性带入皆，在少数情形，尖锐湿疣也可通过皆接带入传染，即带入了被HPV病毒接种污染的日常生活必需品（如内衣裤、毛巾、浴盆和坐厨等）。

一般来说，迥然不同式的尖锐湿疣病患起来不困难。但临床上还有很多疾病可以平庸为主要症形如肺脏的“小乳”。

可汗管牛肉瘤

如：皮脂腺异位症、可汗管牛肉瘤、扁平湿疣、鲍温的集溃疡病、珍珠形如溃疡、耳环旁腺增生、女普遍性假普遍性湿疣等状况。

针对常出现的女普遍性假普遍性湿疣为大家区别于一下：

假普遍性湿疣

主要平庸为两侧小出现的鱼籽大小不一的溃疡（葡萄的集），不痛也不痒，摸上去有外层感，是一种正常的生理结构，是不所需化疗的。

尖锐湿疣

比较明显的特质就是大部分簇勺形如的突起，而且带有传染普遍性，主要媒介为普遍性传播方式。

所以在时时生活里，见到睾丸远处宽了这种牛肉球以前，千万不让惊慌，要到正规医疗机构寻求为了让。

临床上，我们可通过醋酸白试验、药理学核查、组织病理学核查等策略来将上述疾病展开鉴别。

尖锐湿疣是HPV病毒接种接种所致，现今还从未公认的抗HPV的特效药。对尖锐湿疣的化疗所需急于的移除疣体及抑止疣体远处的亚临床和潜入接种，以增加住院。

应根据疣体的大小不一、为数、肺脏和形态以及个体差异制订个体化的化疗可行性。

可选用的化疗方法有：皆用鬼臼毒素、一通喹威尔森或者CO2激光、液态冷冻、疗程、光动力化疗。

1. 洁身自好

可避免仍要起因、可避免多普遍性伴、可避免高危、在时采取保护措施。

2. 提醒个人卫生

局部眼部黏膜的皆围功用损害则会增加HPV的接种概率，如男普遍性包皮炎、女普遍性炎、宫颈炎等，应给以具体来说的化疗。

3. HPV疫苗

现今HPV 的预防措施普遍性疫苗有2等价、4等价和9等价苗。其里4等价和9等价苗不仅能对高危型式HPV16,18型式的接种起到预防措施作用，而且对HPV6,11型式招致的尖锐湿疣同的集带有预防措施作用。

4. 其它

不随就让使用别人的贴身衣物、生活必需品、公共计坐就让、浴缸等。

症形如询问：内科医生，最近我的睾丸远处出现了一些红点点，也有疼痛瘙痒的感觉，这个显然则会是尖锐湿疣吗？能不能化疗呢？

内科医生豁：明确病患是有效化疗的前提，如前所述，睾丸肺脏的皮损都是就是尖锐湿疣，也都是就是普遍性传播方式疾病。

临床上经常能遇上一些讳疾忌医的症形如熟人，一味在搜索引擎上寻医询问药，莫须有的被扣上尖锐湿疣的披风，结果使自己受害的承受了太多的负荷。如果确实见到睾丸肺脏出现了肿胀，还是要到正规医务人员展开规范的诊疗。

症形如询问：内科医生，我不小心起因了一次高危，确实并未得了尖锐湿疣？

内科医生豁：有过高危并不意味着就一定得了尖锐湿疣。能否接种与以下三个因素有关：

普遍性伴究竟为HPV接种者；

自己的免疫形如态及眼部皆围功用究竟正常；

带入到的病毒接种量究竟足以构已成接种。尽管如此，我们还是某种程度洁身自好，可避免起因不确保的。

症形如询问：内科医生，我体检时查明HPV病毒接种阳普遍性，这确实得了尖锐湿疣？听说还则会癌变，我该怎么办？

内科医生豁：这群人对HPV是尤其易感的。有数据库显示，分之一80%的普遍性热衷这群人一生里至少接种过一次HPV，但 HPV接种大部份是暂时的、自限的、无症形如的。

在免疫形如态正常的个体，举例来说在1-2年内则会被自然现象扫除，大可不必主因紧张和忧郁。只有在高危型式HPV持续接种的情形病情才显然逐步进展。

举例：有益山西微维修服务

译者：蔡宏业